ما هي أسباب المشيمة؟ يعد انزياح المشيمة المفاجئ من المضاعفات الخطيرة وغير الشائعة للحمل. تنشأ المشيمة في الرحم أثناء الحمل وتلتصق بجدار الرحم لتزويد الطفل بالمواد المغذية والأكسجين. يحدث تسمم الحمل في المشيمة عندما تنفصل المشيمة كليًا أو جزئيًا عن الجدار الداخلي للرحم قبل الولادة، وهذا يمكن أن يقلل أو يمنع وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الطفل ويسبب نزيفًا حادًا لدى الأم، وغالبًا ما يسبب انفصال المشيمة. وإذا تركت دون علاج، فإنها تعرض الأم والطفل للخطر.
المحتويات
ما هو انفصال المشيمة؟
انفصال المشيمة هو شيء يمكن أن يحدث فجأة أثناء الحمل. يمكن أن يكون خطرا على الأم وطفلها. ولحسن الحظ، هذا ليس شائعا.
تتطور المشيمة في الرحم أثناء الحمل، وتتمثل مهمتها في إرسال العناصر الغذائية والأكسجين منك إلى طفلك. كما أنه يساعد على التخلص من النفايات التي تتراكم في دم طفلك. وهو متصل بجدار الرحم، ويتصل به طفلك من خلال الحبل السري. إذا كنت تعانين من انفصال المشيمة، فإن المشيمة تنفصل عن الرحم في وقت مبكر جدًا قبل أن يصبح طفلك جاهزًا للولادة[1].
أبرز العلامات والأعراض
يؤثر انفصال المشيمة على حوالي 1% من النساء الحوامل. يمكن أن يحدث في أي وقت بعد الأسبوع 20 من الحمل، ولكنه أكثر شيوعًا في الثلث الثالث من الحمل. عندما يحدث ذلك، فإنه عادة ما يكون مفاجئا. قد تلاحظين نزيفًا من المهبل، لكنه قد لا يكون كذلك. هناك نزيف وقد تختلف كمية الدم. لا يعني عدم وجود الكثير من الدم أن انفصال المشيمة ليس خطيرًا. وفي بعض الأحيان يعلق الدم بالداخل، ومن العلامات الأخرى ما يلي:[1]:
- ألم في المعدة أو الظهر.
- -انقباضات سريعة ومتكررة للرحم.
- مشاكل في معدل ضربات القلب لدى الطفل.
يمكن أيضًا أن يحدث انفصال المشيمة المفاجئ شيئًا فشيئًا ويسمى “الانفصال المزمن”. قد تلاحظ ما يلي:
- كنت تعانين من نزيف مهبلي خفيف يحدث بشكل متقطع.
- لديك كمية قليلة من…
- طفلك لا ينمو بالسرعة التي ينبغي لها.
أسباب انفصال المشيمة
غالبًا ما يكون سبب انفصال المشيمة غير معروف. تشمل الأسباب المحتملة الصدمة أو إصابات البطن الناجمة، على سبيل المثال، عن حادث سيارة أو سقوط، أو الفقدان السريع للسائل الذي يحيط بالطفل ويحميه في الرحم (السائل السلوي)، ولكن هناك عوامل خطر يمكن أن تضاعف خطر الإصابة بالمشيمة. انفصال. المشيمة المفاجئة، ومن أبرزها ما يلي[1]:
- انفصال المشيمة في الحمل السابق لا يكون ناجمًا عن صدمة في البطن.
- مزمن.
- المشاكل المرتبطة بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، بما في ذلك تسمم الحمل أو متلازمة HELLP أو تسمم الحمل.
- السقوط أو أي نوع آخر من الضربات على البطن.
- التدخين.
- تعاطي الكوكايين أثناء الحمل.
- تمزق الأغشية المبكر، مما يتسبب في تسرب السائل الأمنيوسي قبل نهاية الحمل.
- التهاب الرحم أثناء الحمل (التهاب المشيماء والسلى).
- أن تكون المرأة أكبر سناً، وخاصة أكثر من 40 عاماً.
مضاعفات وتشخيص وعلاج انفصال المشيمة
تنمو المشيمة في الجزء العلوي من الرحم وتبقى هناك حتى ولادة الطفل. خلال المرحلة الأخيرة من المخاض، تنفصل المشيمة عن الرحم وتساعد الانقباضات على دفعها إلى المهبل (قناة الولادة). لا تنفصل على نفس المستوى، إذ أن هناك حالات انفصال خفيفة يمكن أن تسبب مشاكل قليلة، ويكون الانفصال أقل إذا انفصل جزء صغير جداً من المشيمة عن جدار الرحم. عادة لا يكون الانفصال البسيط خطيرًا. ومع ذلك، إذا كنتِ تعانين من انفصال المشيمة الشديد (انفصال أكبر بين المشيمة والرحم)، فمن المرجح أن يعاني طفلك مما يلي:[2]:
- مشاكل في نمو الطفل.
- الولادة المبكرة، وهي الولادة التي تحدث في وقت مبكر جدًا، قبل الأسبوع 37 من الحمل.
- ولادة جنين ميت، عندما يموت الطفل في الرحم بعد 20 أسبوعًا من الحمل.
يرتبط انفصال المشيمة بالأطفال المبتسرين (المولودين قبل الأسبوع 37 من الحمل)، وهم أكثر عرضة من الأطفال المولودين لاحقًا للإصابة بمشاكل صحية في الأسابيع الأولى من الحياة، وإعاقات دائمة وحتى الموت.
كيف يتم التشخيص؟
إذا اعتقد طبيبك أنك قد أصبت بانفصال المشيمة، فقد تحتاجين إلى فحصك في المستشفى، ويمكن لطبيبك أن يبحث عن الانفصال عن طريق إجراء فحص جسدي وفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن أن تجد الموجات فوق الصوتية العديد من انفصالات المشيمة، ولكن ليس كلها.
كيف تعمل العلاج؟
يعتمد العلاج على مدى خطورة الانفصال ومدة الحمل. يمكن للطبيب ببساطة مراقبة الأم وطفلها، لكن في بعض الأحيان قد تحتاج الحامل إلى الولادة فورًا. إذا كنت بحاجة إلى الولادة على الفور، فقد يعطيك طبيبك أدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات، تساعد هذه الأدوية على تسريع نمو رئتي طفلك وأعضاءه الأخرى.
إذا كان لديك انفصال بسيط خلال الأسبوع 24 إلى 34 من الحمل، فسوف تحتاجين إلى مراقبة دقيقة في المستشفى.إذا أظهرت الاختبارات أنك وطفلك بخير، فقد يعرض عليك الطبيب العلاج لمحاولة إبقاءك حاملاً لفترة أطول فترة ممكنة، وقد يطلب منك البقاء في المستشفى حتى الولادة، وإذا توقف النزيف، فقد تتمكنين من العودة إلى المنزل.
يمكن للطبيب أن يلجأ إلى تحريض المخاض، أو إذا كانت المرأة الحامل بحاجة إلى الولادة فورًا، في الحالات التالية:
- انفصال المشيمة يزداد سوءًا.
- وكانت الأم تنزف بغزارة.
- يعاني الطفل من مشاكل.
- انفصال المشيمة المعتدل أو الشديد.
إذا فقدت الكثير من الدم بسبب الانفصال، فقد تحتاج إلى نقل دم. في حالات نادرة جدًا، إذا كان لديك نزيف حاد لا يمكن السيطرة عليه، فقد تحتاجين إلى استئصال الرحم. استئصال الرحم هو إزالة الرحم عن طريق الجراحة. استئصال الرحم يمكن أن يمنع النزيف والموت ومشاكل أخرى في الجسم.
الوقاية من انفصال المشيمة
لا تستطيع المرأة الحامل منع انفصال المشيمة، ولكن يمكنها تقليل بعض عوامل الخطر، على سبيل المثال، يجب عليها تجنب التدخين أو استخدام المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين، وإذا كانت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيجب عليها العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بها لمراقبة حالتها حالة. ويجب عليها أيضًا التأكد دائمًا من ارتداء حزام الأمان أثناء وجودها في السيارة، وإذا تعرضت لصدمة في البطن – من حادث سيارة أو سقوط أو إصابة أخرى – فيجب عليها طلب العناية الطبية الفورية، وإذا أصيبت بانفصال المشيمة أثناء الحمل السابق والتخطيط لحمل جديد. يجب عليها التحدث مع طبيبها قبل الحمل لمعرفة ما إذا كانت هناك طرق لتقليل خطر حدوث انفصال آخر[3].
أسباب انفصال المشيمة: في نهاية مقالنا نأمل أن نكون قد قدمنا معلومات كافية ومفيدة عن أسباب انفصال المشيمة وعلاجها وتشخيصها ومضاعفاتها، وأبرز الأسباب التي تزيد من احتمالية انفصال المشيمة، والتي يعتبر العضو المسؤول عن توفير التغذية للجنين أثناء الحمل.