يعتبر تسوس الأسنان شكوى صحية شائعة، حيث يقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا العرض الصحي بحوالي 2.5 مليار شخص حول العالم. وعلى الرغم من عدم الاهتمام بهذه الشكوى في البداية، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى العديد من المضاعفات، خاصة إذا وصل التسوس إلى لب السن، لأنه بالإضافة إلى احتمال فقدان السن المصاب، فإن ذلك من شأنه أن يسبب ألمًا شديدًا أيضًا، والتفسير لأن الألم الناتج عنه قد ينشأ من وصول التسوس إلى لب الأسنان بسبب وجود العصب الذي يحساس الشعور بالبرد والحرارة، مما يجعله حساساً جداً للتسوس. ونحن بدورنا سنحاول في هذا المقال الإجابة على كيفية معرفة ما إذا كان تسوس الأسنان قد وصل إلى العصب من خلال سرد الأعراض التي تصاحب هذا الشكل المتأخر من تسوس الأسنان، وكذلك تسمية الأسباب. وطرق العلاج .

ما هي أسباب وصول التجاويف إلى العصب؟

قبل الإجابة: كيف أعرف إذا كان تسوس الأسنان قد وصل إلى العصب، لا بد من سرد أسباب وصول تسوس الأسنان إلى هذه المرحلة، حيث أن معرفة الأسباب من شأنها أن تشرح وتوضح الأعراض بشكل أوضح. ومن هذه الأسباب نذكر:

  • الشكاوى من التجاويف التي تصل إلى العصب ناتجة عن تغلغل البكتيريا والميكروبات في لب الأسنان. بسبب تسوس الأسنان غير المعالج، والذي يؤدي إلى وصول التسوس إلى طبقة العاج الهشة، والتي تكون أقل مقاومة للبكتيريا والأحماض الناتجة عن تفاعلها مع السكريات.
  • من الممكن أن يكون العصب الموجود في السن ملتهباً بسبب تهيج الأحماض أو استخدام بعض المواد اللاصقة العاجية.
  • علاجات الأسنان لا تستبعد إمكانية الإصابة بالتهاب اللثة. من الممكن أن تسبب بعض العلاجات المحافظة تهيجًا ميكانيكيًا للعصب.
  • من الممكن أن يكون التهاب دواعم السن من مضاعفات تقويم الأسنان ويسبب حركة الأسنان والأضراس.
  • تعرض الفك لصدمات شديدة بسبب الحوادث، مما يعرض بعض الأسنان للكسور، مما يجعلها أكثر عرضة للتسوس الذي يصل إلى العصب.
  • أمراض اللثة يمكن أن تسبب أيضًا التهاب الأعصاب.
  • ومن الممكن أن تدخل البكتيريا النشطة في التهاب الجيوب الأنفية إلى الفم، فتسبب تسوس الأسنان، والذي إذا ترك دون علاج يصل إلى العصب.

كيف أعرف إذا كان التسوس قد وصل إلى العصب؟

الجواب على سؤال “كيف أعرف إذا كان تسوس الأسنان قد وصل إلى العصب” يكمن في معرفة الأعراض التي تصاحب هذا النوع من تسوس الأسنان. ومن هذه الأعراض نذكر:

  • ألم شديد في الفك، خاصة في الليل.
  • ألم شديد عند شرب المشروبات الباردة أو الساخنة.
  • ألم شديد عند الضغط على السن المصاب، مثلاً عند المضغ.
  • يشكو بعض الناس من آلام في الرأس والأذنين.
  • يمكن أن يشير الشعور بالوخز والنبض داخل السن إلى وصول تسوس الأسنان إلى العصب.
  • تورم وانتفاخ اللثة.
  • إذا كان السن المصاب بالتسوس موجوداً في الفك العلوي، فإنه يصعب التركيز بالعينين.

مضاعفات التسوس والوصلات العصبية

إن إهمال أحد الأسنان أو الضرس عند وصول التسوس إلى العصب يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات. لذلك، يوصي أطباء الأسنان أنه إذا كنت تشك في وجود تسوس في أحد أسنانك، فيجب عليك الخضوع للعلاج في أسرع وقت ممكن. ومن هذه التعقيدات نذكر:

  • ظهور خراج تحت السن حيث وصل التسوس إلى اللب. ويفسر هذا الخراج بتفاعل الجهاز المناعي مع البكتيريا التي غزت السن.
  • في بعض الحالات المتقدمة التي لم يتم علاجها بشكل مناسب، قد يكون هناك ضعف في العظم الذي يرتكز عليه جذر السن، وبالتالي، في هذه الحالة، من الممكن أن يصبح السن مفككًا أو حتى مفقودًا.

بمجرد وصول تسوس الأسنان إلى عصب السن، يجب إجراء المزيد من العلاج

إذا وصل التسوس إلى العصب، فيمكن أن يحدث التهاب عصب قابل للإصلاح أو التهاب عصب لا رجعة فيه. وفيما يلي سنتناول الإجراءات الطبية التي يتخذها طبيب الأسنان في كلتا الحالتين المذكورتين أعلاه.

عند الحديث عن التهاب العصب القابل للإصلاح، والذي يصل فيه التسوس إلى لب الأسنان مع الحفاظ على إمكانية استعادة العصب لوظيفته الطبيعية. في مثل هذه الحالة ينوي الطبيب إزالة تسوس الأسنان وتسوس الأسنان لأنهما سبب التهاب العصب. ثم يستخدم حشوات الأسنان.

أما التهاب العصب الذي لا رجعة فيه، حيث أدى التسوس إلى تلف شديد في العصب لا يمكن علاجه. وفي مثل هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء ثقب العصب.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا وصلت البكتيريا إلى لب السن، فقد يضطر الطبيب إلى إزالة السن المصاب حيث تتفاقم العدوى ويصبح العلاج اللبّيّ غير ممكن.

كيف يتم إجراء استخراج عصب الأسنان؟

إذا وصل تسوس الأسنان إلى أحد الأعصاب، فمن الممكن أن يلجأ الطبيب إلى إجهاد العصب في هذه الحالة. لتقييم الحالة، سيقوم الطبيب بإجراء الأشعة السينية وبعض الفحوصات السريرية التي من شأنها الكشف عن مدى تسوس الأسنان. علاج الأسنان الذي يضمن قلع العصب يعتمد على الخطوات التالية:

  • أولاً: أولاً، يقوم طبيب الأسنان بحفر ثقب في أعلى السن للوصول إلى غرفة العصب.
  • ثانياً: يقوم الطبيب بعد ذلك بتنظيف اللب بهدف إزالة كافة الأنسجة الملتهبة.
  • ثالثاً: يقوم طبيب الأسنان بتوسيع القنوات الموجودة فوق العصب بحيث تكون واسعة بما يكفي لاستيعاب حشوات الأسنان.
  • رابعا: بعد توسيع القنوات يلجأ الطبيب إلى استخدام هيبوكلوريت الصوديوم الذي يضمن تعقيم هذه القنوات.
  • خامساً: يستخدم الطبيب أدوات دقيقة وخاصة لإزالة العصب. وفي الوقت نفسه، يتم إجراء العديد من الصور الشعاعية للأسنان والتي من شأنها أن تظهر وصول الأدوات إلى لب الأسنان، علاوة على ذلك، فإن مثل هذه الصور من شأنها أن تخبر الطبيب بأن عملية تنظيف القناة قد انتهت بالكامل.
  • سادسا: حشو القنوات الجذرية بمادة الكوتا بيركا (مادة مطاطية). ثم يقوم بوضع الحشوة الدائمة أو الحشوة النهائية أو يقوم بوضع التاج.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء عملية استخراج العصب في جلسة واحدة أو جلستين. إذا قرر طبيب الأسنان خلع العصب خلال جلستين فإنه يلجأ إلى مواد مضادة لأي نمو بكتيري مثل: ب. هيدروكسيد الكالسيوم. وقد يقوم أيضًا بوضع حشوة مؤقتة لإغلاق السن وينصح أيضًا أن يتناول المريض مضادًا حيويًا حتى الجلسة التالية.

أما إذا قرر الطبيب خلع العصب السني في جلسة واحدة فإنه لا يستخدم المواد الكيميائية، بل يملأ قناة العصب مباشرة.

ما هي الإجراءات الوقائية التي يتم اتخاذها للوقاية من مشاكل تسوس الأسنان والوصلات العصبية؟

من الممكن تجنب وصول التجاويف إلى العصب من خلال اتباع بعض النصائح ومنها:

  • تنظيف أسنانك على الأقل مرتين في اليوم.
  • وينصح باستخدام الخيط الطبي لإزالة بقايا الطعام بين الأسنان.
  • استخدام غسول الفم الذي يحتوي على الفلورايد، فهذه المادة فعالة ضد تسوس الأسنان.