تعتبر أقراص بانوريف من مضادات التخثر لأنها تمنع تنشيط الصفائح الدموية، مما يمنع تكوين الجلطة عن طريق تثبيط عامل التخثر Xa. ويعرف بالاسم العلمي “ريفاروكسابان” ويعمل على تسهيل تدفق الدم عبر الأوردة.
| الشكل الصيدلاني | الحقن والأقراص |
| شركة تصنيع | سبيماكو |
| تصنيف المخدرات | مضاد تخثر |
المحتويات
مؤشرات لاستخدام دواء بانوريف
- يعالج جلطات الدم مثل جلطات الأوردة العميقة.
- يعمل على الوقاية من الجلطات الدموية أو الانسداد الرئوي في حالات جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة.
- يمنع تنشيط الصفائح الدموية، مما يمنع تكوين الجلطة عن طريق تثبيط عامل التخثر Xa.
- يتم استخدامه لعلاج الخثار الرئوي والانسداد الرئوي ويمنع تكوين الخثرة بشكل عام.
- يحمي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن جلطات الدم لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني وعدم انتظام ضربات القلب، وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الأوعية الدموية.
الجرعة المسموح بها من بانوريف
- تبدأ الجرعات العلاجية لحالات تخثر الدم مثل الانسداد الرئوي وتجلط الأوردة العميقة بجرعة 15 ملغ يوميًا كل 12 ساعة عن طريق الفم.
- يمكن زيادة الجرعات الأولية عن الكمية الأولية في حالة استشارة الطبيب المعالج، وبعد الزيادة تصل الجرعة إلى 20 مليجرام خلال 15 يومًا.
- للوقاية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن الرجفان الأذيني، تبدأ الجرعات الموصى بها بجرعة 20 ملغ يوميًا لمدة 30 يومًا ويتم تناولها عن طريق الفم.
- الجرعة الموصى بها للوقاية من تجلط الأوردة العميقة بعد جراحة استبدال الركبة هي 10 ملليجرام عن طريق الفم يوميًا لمدة 12 يومًا.
- يتم تحديد الجرعات الموصى بها للوقاية من جلطات الدم الوريدية الناتجة عن المجهود وقلة الحركة عند 10 ملليجرام يوميًا وتستمر لمدة 3139 يومًا عن طريق الفم.
علاج الجرعة الزائدة من بانوريف
- يجب تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب حسب الحالة الطبية ويجب ألا تتجاوز الكمية المحددة دون استشارة الطبيب.
- لا ينصح بزيادة جرعات بانوريف إلا في الحالات التي يكون فيها ذلك ضرورياً للغاية، مثل عدم استخدام النتائج الإيجابية مع الجرعات المحددة.
- يُحظر تناول جرعة زائدة بسبب الآثار الجانبية التي يمكن أن تتبعها، بما في ذلك اضطرابات الأمعاء، وعدم انتظام ضربات القلب، ومشاكل في الكبد.
- ينصح باتخاذ الإجراءات اللازمة في حالة تناول جرعة زائدة حفاظاً على صحة المريض، لأنه في حالة تناول جرعة زائدة ينصح بالذهاب إلى المستشفى فوراً.
ماذا لو نسيت جرعة بانوريف؟
- يمكن أن تحدث عواقب خطيرة إذا نسيت الجرعة، لذلك من الأفضل تناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها.
- من المرغوب فيه ألا يتزامن توقيت الجرعة مع بعضها البعض، لذلك من الضروري أن يكون الوقت بين الجرعة المنسية والجرعة التالية يسمح بتناولها.
- يمكن للمرضى متابعة جداول الجرعات وتنسيقها مع الطبيب المعالج من خلال جدول الصيانة لتجنب تعارض المواعيد.
متى يستطيع المريض التوقف عن تناول جرعة بانوريف؟
- تختلف حالات التوقف عن تناول جرعات الدواء، لذا ينصح بالتوقف بناء على تعليمات وإرشادات الطبيب.
- ويوصي الأطباء بتقليل كمية الجرعة المأخوذة في كل مرة حتى التوقف التام عنها، حتى لا تحدث أعراض جانبية للمريض.
الآثار الجانبية لبانوريف
تحتوي المادة الفعالة للمرض على بعض النتائج السلبية والأضرار الصحية التي يحتاج علاجها إلى رعاية خاصة، إليك بعضها في النقاط التالية
- ألم المعدة.
- الإحساس بألم شديد في الظهر.
- ألم في الأطراف.
- آلام العضلات والمفاصل.
- الدوخة والدوار.
- استفراغ و غثيان.
- التوتر والقلق.
- الأرق والتعب الشديد.
- اكتئاب.
- تشنّج عضلي.
- السعال المصحوب بالدم.
- تغير لون البول إلى اللون البني.
- نزيف حاد من اللثة والجروح.
- آثار نزيف الأنف المستمر.
- صعوبة في التحدث.
- عدم القدرة على البلع.
- تدفق الحيض الثقيل.
- الحساسية والطفح الجلدي.
- تورم الوجه واللسان.
- صعوبة في التنفس.
موانع استخدام بانوريف
- يمنع تناوله في حالة وجود أي رد فعل تحسسي للمادة الفعالة التي تدخل في تركيبته.
- لا يجوز تناول الدواء مع الحالات الطبية التي تعاني من نزيف نشط نتيجة عملية جراحية أو إصابة معينة.
- يمنع استعماله وينصح بتركه عند المرضى الذين خضعوا لاستئصال قسطرة الصمام الأبهري.
- يمنع تناوله مع مرضى التهاب الكبد أو الفشل أو أمراض الكلى أو غسيل الكلى.
- يمنع في حالة وجود أمراض نزفية وراثية أو مع استعمال أدوية أخرى لعلاج تخثر الدم أو التأثير على تخثر الدم.
- يمنع استخدامه مع المكملات الغذائية لنبتة سانت جون أو في حالة وجود إصابات نزفية مثل الجروح أو نزيف قرحة المعدة.
التفاعلات الدوائية لدواء بانوريف
يوصى بإخبار طبيبك عن جميع أنواع الأدوية والعقاقير وحتى المكملات الغذائية التي تتناولها لحالة طبية لتجنب تناول الأدوية التي تتفاعل مع بانوريف وتفاعلاته الدوائية
- ريفامبين.
- ديفيبروتيد.
- الميفيبريستون.
- كلاريثروميسين، الذي يقلل من تركيز الدواء في الدم.
- مضادات التخثر الأخرى مثل الوارفارين أو كلوبيدوجريل.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأسبرين، لأنها تزيد من سمية الدواء في الجسم، بالإضافة إلى أنها تزيد من خطر النزيف عند استخدامها مع بانوريف.
تأثير بانوريف على النساء الحوامل والمرضعات
- وقد يشكل استخدامه أثناء الحمل والرضاعة خطراً على صحة الجنين والرضيع، حيث لم تثبت سلامته في مثل هذه الحالات حتى الآن.
- هناك بعض الحالات الضرورية التي تتطلب تناول بانوريفي أثناء فترة الحمل والرضاعة، لذا في مثل هذه الحالات لا بد من استشارة الطبيب المعالج.
- تجدر الإشارة إلى أن المادة الفعالة الموجودة فيه تنتقل إلى الطفل عن طريق ثدي الأم، مما يمنع استهلاكه أثناء الرضاعة الطبيعية.
طب الفم والجهاز الهضمي
- يمكن أن يؤثر سلباً على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي، وخاصة القرحة والنزيف في الجهاز الهضمي، كما يسبب بعض الآثار الجانبية أثناء عملية الهضم، منها آلام البطن، وآلام المعدة والأمعاء، والقيء والغثيان.
عمل بانوريف على الجهاز التنفسي
- يجب تعديل جرعات الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي، فهو يسبب اضطرابات في التنفس ونوبات الربو، مما قد يؤدي إلى تفاقم آثاره الجانبية في مثل هذه الحالات ويشكل خطراً كبيراً على صحتهم.
تأثير الغسل أثناء القيادة والعمل مع الآليات
- من غير المرغوب تناوله أثناء قيادة المركبة أو تشغيل الآليات الثقيلة لما له من آثار جانبية قد تتفاقم في مثل هذه الحالات، لذلك يفضل تجنبه في حالة قائدي السيارات ومستخدمي الآليات الثقيلة.
هل يمكن أن يسبب بانوريف الإدمان؟
- لم يكن دواء الادمان.
- ومن أجل التأكد من صحة المريض من الأفضل مراجعة النشرة الدوائية والتأكد من أنها غير مصنفة ضمن فئة الجدول الزمني لتجنب حالات الاعتماد عليها.
الشركة المنتجة لعقار بانوريف
علاج تخثر الأوعية الدموية بالأعشاب
- القرفة تعتبر من أفضل الأعشاب الطبيعية لعلاج تجلط الأوعية الدموية حيث تساعد على تحسين سيولة الدم.
- الماعز يعتبر الماعز من أهم الأعشاب التي تمنع تجلط الدم لاحتوائه على عناصر غنية وفعالة كما أنه يخفض نسبة الكولسترول في الدم.