هناك العديد من الحالات الطبية التي، رغم كل الآثار الجانبية المحتملة، يضطر الطبيب فيها إلى وصف أدوية تحتوي على الكورتيزون، والتي تؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات خطيرة لا يمكن إيقافها. ولهذا السبب يتساءل معظم المرضى متى تنتهي آثار الكورتيزون.
المحتويات
مدة تأثير الكورتيزون في الجسم
الكورتيكوستيرويدات هي أدوية توصف لعلاج الأمراض الالتهابية المختلفة. ولا يشمل ذلك الكورتيزون فحسب، بل أيضًا البريدنيزون والديكساميثازون، اللذين يلعبان دورًا مهمًا في علاج العديد من الحالات الصحية المختلفة.
من الصعب تحديد مدة إفراز الكورتيزون في الجسم بالضبط. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على طول هذه الفترة أو قصرها، لكن معظم الأطباء يعتمدون على ما يعرف بنصف عمر الدواء لتحديد المدة.
| نصف الحياة | الكورتيكوستيرويدات | مدة مغادرته (بالساعات) | مدة إقالته (بالأيام) |
| 8 إلى 12 ساعة | من 44 إلى 66 | يوم ونصف إلى يومين ونصف | |
| من 12 إلى 16 ساعة |
|
من 66 إلى 88 | يومين ونصف إلى ثلاثة أيام ونصف |
| من 12 إلى 24 ساعة |
|
من 66 إلى 132 | يومين ونصف إلى خمسة أيام ونصف |
| العمر الافتراضي من 20 إلى 36 ساعة |
|
من 110 إلى 198 | 4 أيام ونصف إلى 8 أيام |
العوامل التي تؤثر على تأثير الكورتيزون في الجسم
- دخان.
- تناول أدوية أخرى غير الكورتيزون.
- جنس المريض.
- حالات فشل القلب.
- حمل.
- بدانة.
- عِرق.
- عمر المريض.
- كمية السوائل في الجسم.
- المعاناة من عسر الهضم.
- يتبع النظام الغذائي.
- وظائف الكبد والكلى.
كل هذه العوامل ترتبط ارتباطا وثيقا بالمريض، ولكن تجدر الإشارة إلى أن الأمر لا يقتصر على المريض فقط، بل أن هناك العديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على مدة عمل الكورتيزون وترتبط بالدواء نفسه.
- جرعة الدواء الموصوفة من قبل الطبيب وعدد مرات تناولها يوميًا.
- تكوين الدواء يحتوي على الكورتيزون.
- طريقة تناول الدواء سواءً عن طريق الفم أو الوريد أو العضل أو الرش.
مؤشرات لتناول أدوية الكورتيزون
- علاج حالات النقرس.
- التهاب المفاصل.
- تقليل الشعور بالألم.
- الالتهابات المصاحبة لالتهابات الجهاز التنفسي مثل الربو.
- علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تقليل الشعور بالألم في التهاب الأوتار.
- علاج أي نوع من الالتهابات الموضعية.
- يتم استخدامه مباشرة بعد زراعة الأعضاء. لتخفيف شدة الألم.
- علاج البهاق.
- للتخلص من حساسية الأنف والصدر.
- علاج هشاشة العظام.
- تخفيف أعراض الثعلبة البقعية.
- علاج التهابات العين غير الفيروسية.
- التخلص من أمراض المناعة الذاتية وأشهرها مرض الذئبة.
- علاج الأكزيما والصدفية.
- تخفيف الإحساس بالألم الناتج عن التهاب العظام والأعصاب.
الآثار الجانبية لتناول الكورتيزون
- تعاني من الاكتئاب.
- الشعور المستمر بالجوع وزيادة الشهية.
- ملاحظة تورم كبير في الوجه، ويسمى بالوجه القمري.
- وفي بعض الحالات تسمم خفيف.
- يعاني من هشاشة العظام.
- ألاحظ زيادة ملحوظة في الوزن.
- تغير ملحوظ في الحالة المزاجية للمريض دون سبب واضح.
- كنت تعاني من ارتفاع ضغط العين، ما يسمى بإعتام عدسة العين.
- زيادة مفاجئة في ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم عندما لا يتبع المريض نظاماً غذائياً.
- الشعور الدائم بالخمول والرغبة في النوم.
- تعاني من نقص شديد في مناعة الجسم.
مضاعفات إذا توقفت فجأة عن تناول الكورتيزون
- أشعر دائمًا أنني سأتقيأ.
- المعاناة من انخفاض حاد في ضغط الدم.
- حدوث اضطرابات الدورة الشهرية.
- لدي حمى.
- المعاناة من تشنجات شديدة في الجهاز الهضمي.
- انخفاض مستويات السكر في الدم.
- الشعور الدائم وغير المبرر بالدوخة.
- الشعور بألم شديد في منطقة البطن.
- زيادة الشعور بالغثيان، خاصة أثناء الدورة الشهرية.
- في معظم الحالات الطبية، يحدث فقدان الوعي.
- مرض الغدة الكظرية.
طرق تجنب المضاعفات أثناء انسحاب الكورتيزون
- تجنب الكحول تماما.
- الحد من استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
- تجنب أي نوع من التوتر والتعب من خلال تجنب أي مجهود بدني شاق.
- الحصول على قسط كافٍ من النوم يومياً، بما لا يقل عن 8 ساعات من النوم.
نصيحة بشأن تناول أدوية الكورتيزون
- الاهتمام بممارسة الرياضة والأنشطة الرياضية التي تعمل على تقوية العضلات والعظام بشكل عام.
- شرب الكثير من الماء طوال اليوم.
- اتبع جميع النصائح والتعليمات الموصى بها من قبل الطبيب.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مستويات عالية من…
- تجنب تناول الأعشاب أو الوصفات الطبيعية؛ حتى لا يتفاعل مع الكورتيزون ويؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها.
- الحرص على ارتداء البطاقة أو السوار دليل على أن المريض يتناول الكورتيزون منذ فترة طويلة.
- المحافظة على نظام غذائي صحي؛ لتجنب ارتفاع نسبة السكر في الدم نتيجة تناول كميات كبيرة من الكورتيزون.
- حاول الحفاظ على وزنك عن طريق تجنب الأطعمة الدهنية بشكل مفرط.
موانع تناول أدوية الكورتيزون
هناك حالات يمنع فيها الطبيب تناول أدوية الكورتيزون. لأن حالتهم الصحية يمكن أن تتفاقم من خلال الاستهلاك.
- من يعانون من فرط الحساسية للكورتيزون.
- العدوى الفطرية الجهازية.
كما أن هناك العديد من الاحتياطات التي تتطلب استشارة الطبيب في حالة الإصابة بأي من هذه الأمراض:
- .
- يعاني من مشاكل في الكبد.
- المعاناة من أمراض ذهانية وأهمها القلق والاكتئاب.
- تعاني من مرض السكري.
- مرض قلبي.
- المعاناة من ارتفاع حاد في ضغط الدم.
- أمراض الجهاز الهضمي.
الأشكال الصيدلانية للكورتيزون
يمكن تناول دواء الكورتيزون بطرق مختلفة: يصف الطبيب كيف سيستفيد المريض منه على أفضل وجه.
- حقن الكورتيزون.
- أقراص الكورتيزون.
التفاعلات مع الكورتيزون
هناك أشخاص يحتاجون إلى إبلاغ طبيبهم إذا كانوا يتناولون أدوية معينة. لأنه يمكن أن يتداخل مع تأثيرات الكورتيزون ويسبب العديد من الآثار الجانبية.
- أدوية السيكلوسبورين.
- أدوية الثاليدومايد.
- أدوية السل، ومن أشهرها الريفامبيسين والريفابوتين.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وأشهرها النابروكسين والإيبوبروفين.
- العلاج بالهرمونات.
- الأدوية الموصوفة لعلاج الإيدز مثل أتازانافير، وإترافيرين، ومارافيروك، وإلفيتغرافير
- أدوية الديجوكسين
- تشمل الأدوية الموصوفة لعلاج الصرع الفينيتوين والفينوباربيتال والكاربامازيبين.
- مدرات البول، وأشهرها فوروسيميد وهيدروكلوروثيازيد وديسكاميتازون.
- الأدوية الموصوفة لمرضى السكر.
- أدوية أمينوجلوتيميد.
- أدوية الكولسترول، ومن أشهرها الكولسترامين، والكوليسفيلام، والكوليستيبول.
- مخففات الدم مثل أبيكسابان وريفاروكسابان.
- المضادات الحيوية مثل الاريثروميسين.
- المضادات الحيوية مثل الكيتوكونازول.
- مضاد للفطريات الأمفوتيريسين ب
تعتبر أدوية الكورتيزون من الأشياء التي يجب الاهتمام بها واتباع جرعاتها وتعليمات الدواء الخاصة بها. حيث أن معظمها يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
الأسئلة المتداولة
-
متى يبدأ مفعول حقن الكورتيزون؟
ويعمل الكورتيزون، الذي يتم تناوله عن طريق الحقن، لمدة تتراوح بين بضع دقائق أو عدة ساعات أو بحد أقصى 7 أيام. ويعتمد ذلك على طبيعة جسم المريض ومدى استجابته للعلاج.
-
كيف يمكنك التوقف عن تناول الكورتيزون دون حدوث مضاعفات خطيرة؟
عن طريق تقليل الجرعة المتناولة شهريًا بمقدار 0.6 ملجم عندما تكون الجرعات بين 5 ملجم و3 ملجم.
-
ما هي العوامل التي تزيد من مضاعفات الكورتيزون؟
إذا كنت تتناول جرعات كبيرة من الكورتيزون لم يصفها لك الطبيب، قم دائمًا بحقنها في نفس المنطقة مع كل حقنة كورتيزون ولا تأخذ فترة راحة بين كل حقنة لمدة 3 إلى 4 أشهر.