اعراض الفشل الكلوي | و ما هي أنواعه

تعمل الكلى السليمة والطبيعية بمثابة مرشح حيوي طبيعي للجسم. يحافظ على حموضة الدم وتوازن السوائل والمواد الكيميائية في الجسم. كما أنه ينتج الهرمونات التي تتحكم في نمو العظام وكذلك إنتاج خلايا الدم الحمراء. يؤدي الفشل الكلوي إلى تراكم الفضلات في أنسجة الجسم. ويؤثر بشكل عام على جميع الفئات العمرية، وخاصة كبار السن. ما هي أعراض الفشل الكلوي؟ وهل هناك أنواع؟ ما هي المضاعفات؟ كيف يمكن تشخيصه؟ وهذا ما سنتحدث عنه في مقالتنا اليوم.

ما هي أسباب الفشل الكلوي؟

قبل أن نتحدث عن أعراض الفشل الكلوي يجب أن نعرف الأسباب لأن هناك أسباب كثيرة ولكن أهم هذه الأسباب هو مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. الأسباب الأخرى للفشل الكلوي:

1. أمراض الأوعية الدموية والقلب.
2. انخفاض شديد في ضغط الدم.
3. رد فعل تحسسي.
4. الجفاف الشديد بسبب الإسهال المزمن أو القيء، أو قلة تناول السوائل، أو استخدام مدرات البول غير الصحيحة أو المفرطة، أو الحروق الشديدة.
5. أمراض الكبد.
6. تسمم الدم.
7. تضخم البروستاتا عند الرجال.
8. التهابات المسالك البولية المتكررة.
9. تشمل أسباب الفشل الكلوي إصابة الأعصاب التي تتحكم في وظيفة المثانة
10. المعاناة من سرطان المثانة أو سرطان القولون.
11. حصى الكلى.
12. انحلال الربيدات.
13. الإفراط في استخدام المسكنات والمضادات الحيوية.
14. فرفرية نقص الصفيحات التخثرية، وهي حالة تسبب جلطات الدم في الأوعية الدموية الصغيرة.
15. الأصباغ المستخدمة في بعض أنواع الإشعاع.
16. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.
17. تناول أدوية العلاج الكيميائي.
18. تشمل أسباب الفشل الكلوي سرطان خلايا البلازما في نخاع العظم (المايلوما المتعددة).
19. التهاب الأوعية الدموية.
20. التسمم بالمعادن الثقيلة.
21. إدمان المخدرات والكحول.
22. لديك جلطات دموية.
23. التهاب الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى (التهاب كبيبات الكلى).
24. أمراض الكلى.
25. تسمم الكلى بسبب الأدوية.
26. متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
27. المعاناة من أمراض وراثية.

أعراض الفشل الكلوي

في بداية الفشل الكلوي، لا تظهر الأعراض بشكل واضح. تظهر العلامات فقط عندما تتدهور وظيفة الكلى إلى درجة أنها لم تعد قادرة على الحفاظ على التوازن بين الأملاح والماء. لكن هذه الأعراض هي كما يلي:

• انخفاض إنتاج البول.
• القيء والغثيان.
• الكسل.
• فقدان الشهية.
• جلد جاف.
• تشمل أعراض الفشل الكلوي تشنجات العضلات.
• انخفاض القدرة المعرفية أو الارتباك.
• ضيق في التنفس.
• الشعور بألم في الصدر.
• تورم في أطراف الجسم، وخاصة الساقين والقدمين والكاحلين.
• غيبوبة.

مضاعفات الفشل الكلوي

عندما تتدهور وظائف الكلى بشكل كبير، تحدث مضاعفات الفشل الكلوي. ومن أبرز هذه المضاعفات ما يلي:

1. ضعف عام.
2. يحدث فقر الدم بسبب نقص خلايا الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم.
3. تحدث هشاشة العظام بسبب عدم قدرة الكلى على إخراج كمية الفوسفات الزائدة عن حاجة الجسم، وعدم قدرتها على الاحتفاظ بفيتامين د.
4. ضغط دم مرتفع.
5. تورم في الجسم.
6. احتباس السوائل.
7. ارتفاع الحموضة في الدم.
8. ثم هناك أيضاً زيادة في مستوى البوتاسيوم في الدم، مما يؤدي إلى اضطراب في ضربات القلب.
9. سكتة قلبية.
10. التهاب التامور الذي يبطن القلب.
11. يعاني من اعتلال الدماغ.

فسيولوجيا الفشل الكلوي

وبعد التعرف على أعراض الفشل الكلوي، سنذكر فسيولوجيته، مقدمة في خمس مراحل تعتمد على ما يسمى “معدل الترشيح الكبيبي”، والذي يعتبر مقياسًا تقريبيًا لقدرة الكلى على تصفية الدم من النفايات.

1- المرحلة الأولى

• هناك تلف في الكلى وخلل وظيفي مرتبط بمعدل الترشيح الكبيبي الطبيعي.
• في هذه المرحلة، لا توجد أعراض الفشل الكلوي أو المضاعفات.
• ومن ثم يمكن السيطرة على الخلل في هذه المرحلة من خلال اتباع نظام غذائي صحي.

2- المرحلة الثانية

• هناك انخفاض طفيف في معدل الترشيح الكبيبي.
• وبطبيعة الحال، لا تزال هذه المرحلة من مراحل الفشل الكلوي، ومع ذلك فإن الأضرار التي تلحق بالكلى تكون ملحوظة أكثر مما كانت عليه في المرحلة الأولى.

3- المرحلة الثالثة

• تنقسم هذه المرحلة إلى قسمين، المرحلة أ والمرحلة ب، حيث يحدث انخفاض معتدل في معدل الترشيح الكبيبي.
• تصبح أعراض الفشل الكلوي أكثر وضوحًا ويمكن السيطرة عليها باتباع نظام غذائي صحي.

4- المرحلة الرابعة

• في هذه المرحلة هناك انخفاض حاد في وظائف الكلى.
• انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي.
• ثم تحدث مضاعفات الفشل الكلوي.

5- المرحلة الخامسة

• هذه هي أخطر مرحلة من مراحل الفشل الكلوي، حيث يكون معدل الترشيح الكبيبي أقل من 15.
• ثم يحتاج المريض إلى الخضوع لغسيل الكلى.

أنواع الفشل الكلوي

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الفشل الكلوي:

1- الفشل الكلوي الحاد

• يتميز الفشل الكلوي الحاد بانخفاض مفاجئ في وظائف الكلى يحدث خلال فترة زمنية قصيرة.
• يحتاج المريض إلى غسيل الكلى بشكل مؤقت.
• علاوة على ذلك، في كثير من الحالات من هذا النوع، يتعافى المريض تمامًا.
• أو قد يكون هناك شفاء جزئي، لكنه قد يتطور إلى فشل كلوي مزمن أو فشل كلوي في المرحلة النهائية.

2- الفشل الكلوي المزمن

• في هذا النوع من الفشل الكلوي، يحدث الفشل الكلوي المزمن بسبب طول مدة الفشل الكلوي الحاد.
• وينقسم هذا النوع إلى خمس مراحل حسب معدل ترشيح هذه المواد الضارة من خلال حبيبات الكلى، مثل: الكرياتينين في الدم.

3- المرحلة النهائية من الفشل الكلوي

• يحدث خلل مزمن حاد في الكلى.
• ومن أجل البقاء على قيد الحياة، يجب أن يتلقى المريض العلاج الذي يحل محل الكلى.

ثم إلى هنا نكون قد وصلنا إلى نهاية مقالتنا التي تحدثنا فيها عن أعراض الفشل الكلوي. على الرغم من أن مريض الفشل الكلوي لا يمكن الشفاء منه، إلا أن هناك بعض الحالات التي يمكن علاجها بسهولة، ولكن مع استمرار تدهور وظائف الكلى، قد يحتاج المريض إلى زراعة الكلى.