على الرغم من أن العلاج الكيميائي يعني من الناحية الفنية العلاج بالأدوية، إلا أن المصطلح عادة ما يشير إلى الجلسات العلاجية التي يخضع لها مرضى السرطان، حيث أن هناك العديد من طرق العلاج لهذا المرض، ليس أقلها الجراحة لإزالة الكتلة السرطانية وكشف موقع الورم. العديد من الأدوية النوعية التي تعمل فقط ضد الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى العلاجات الكيميائية المذكورة أعلاه، والتي تعتبر من أفضل الطرق المعروفة والأكثر شيوعًا لعلاج هذا المرض الخطير، حيث يمكن استخدام هذا العلاج الرئيسي أو الثانوي، بالإضافة إلى بعض العلاجات الأساسية الأخرى، وتعتمد الموافقة على خطة العلاج على نوع السرطان وشدة انتشاره ومعايير أخرى. في مقال اليوم سنتحدث بشكل خاص عن العلاج الكيميائي للسرطان، لأنه حجر الزاوية في العديد من بروتوكولات العلاج.
المحتويات
ما هو العلاج الكيميائي لعلاج السرطان؟
العلاج الكيميائي للسرطان هو أسلوب علاجي يستخدم لعلاج مرضى السرطان بهدف قتل الخلايا السرطانية التي تتميز بالتكاثر غير المنضبط والسريع جدًا مقارنة بخلايا الجسم الطبيعية. عادةً ما يُستخدم العلاج الكيميائي بمفرده أو مع علاجات أخرى. على الرغم من الاعتماد الكبير على العلاج الكيميائي لقدرته على تثبيط نمو العديد من الأورام، إلا أنه من المتوقع أن يكون له العديد من الآثار الجانبية التي إما تعيق الحياة اليومية الطبيعية أو تعرض الحياة بشكل عام للخطر.
التخصص الطبي الذي يتعامل مع العلاجات الكيميائية
التخصص الطبي الذي يتعامل مع العلاج الكيميائي للسرطان يسمى علم الأورام والطبيب المعالج يسمى طبيب الأورام، وهو متخصص في الطب الباطني / قسم الأورام. ومن الجدير بالذكر أن إجراء مثل هذا العلاج لمريض السرطان يحتاج إلى فريق طبي كامل يتكون من:
- أخصائي العلاج الكيميائي
- معالج بالإشعاع
- جراح الأورام.
الغرض من العلاج الكيميائي للسرطان
تمت الموافقة على خطة العلاج الكيميائي، والتي تشكل إما البنية الكاملة لخطة العلاج لبعض الأورام أو يتم دمجها مع أنواع أخرى من العلاج مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي. سيتم تحديد ذلك بناءً على نوع الورم والخصائص الفردية لكل مريض. وذلك لتحقيق ما يلي:
- تدمير تركيز الورم الخبيث.
- منع انتشار السرطان خارج الموقع الأصلي إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة.
- تخفيف أعراض السرطان.
ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من فعالية العلاج الكيميائي للسرطان في كثير من الحالات، إلا أنه في بعض الحالات لا يمكن أن نتوقع من هذه العلاجات أن تفعل أكثر من مجرد توفير حياة أكثر راحة للمريض.
كيفية العلاج بالعلاج الكيميائي
يتم إعطاء المريض العلاج الكيميائي للسرطان باستخدام إحدى الطرق التالية:
- الطريق الوريدي IV
يعتبر الطريق الوريدي الطريقة الأكثر شيوعًا لإعطاء جرعات العلاج الكيميائي لمريض السرطان. ويتم ذلك إما عن طريق حقن الدواء عبر مجموعة التسريب أو عن طريق إضافة العلاج الكيميائي إلى المصل بهدف حقن الدواء بشكل متقطع أو على مدى فترات طويلة من الزمن.
- الطريق الشفوي
تعتبر هذه الطريقة نادرة ولا تصلح إلا للحالات الخفيفة. يجب أن يكون المريض على دراية كاملة بمسار العلاج وطريقة تناول الدواء عن طريق الفم والفاصل الزمني بين كل جرعة.
- حقن إم
- الملكية الفكرية داخل الصفاق
- داخل الشرايين IA
- حاضِر
مضاعفات العلاج الكيميائي للسرطان
نظرًا لأن العلاج الكيميائي للسرطان يستهدف الخلايا السرطانية التي تتكاثر بشكل مفرط، فمن الممكن أن تؤثر هذه التأثيرات أيضًا على الخلايا الطبيعية وتسبب أضرارًا مماثلة. أكثر الخلايا الطبيعية التي يمكن أن تتأثر بهذه العلاجات هي خلايا نخاع العظم، وخلايا بصيلات الشعر، وغيرها من خلايا الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى مجموعة من الآثار الجانبية والأعراض التي يمكن أن تتراوح بين خفيفة إلى شديدة، بما في ذلك:
- تساقط الشعر الذي يحدث بشكل مؤقت في المنطقة المصابة بعد 2-3 أسابيع من بدء العلاج ويزداد مرة أخرى بعد توقف العلاج.
- وبما أن العلاج الكيميائي من شأنه أن يضعف قدرة النخاع العظمي على إنتاج مكونات الدم بمختلف أنواعها، فإن ذلك سيؤدي بطبيعة الحال إلى الإصابة بفقر الدم وبالتالي عدم قدرة الجسم على إمداد أعضاء الجسم المختلفة بالأكسجين وما يرتبط بذلك من تأثيرات. وهو أمر خطير على الصحة، بدءاً من التعب العام وضيق التنفس والدوخة وخفقان القلب.
- كنا قد ذكرنا في النقطة السابقة تأثيرات العلاج الكيميائي للسرطان على قدرة النخاع العظمي على إنتاج خلايا الدم، وبالطبع يؤثر ذلك أيضاً على عدد خلايا الدم البيضاء وهذا يجعل الجسم معرضاً جداً للإصابة بالالتهابات والالتهابات المختلفة.
- ينخفض عدد الصفائح الدموية ويصبح المريض عرضة للنزيف بشكل دائم.
- استفراغ و غثيان.
- التعب والإرهاق العام.
- فقدان الشهية.
- وزن قليل.
الاختبارات المنتظمة التي يجب عليك إجراؤها بعد العلاج الكيميائي
- اختبار تعداد الدم الكامل (CBC).
يتحقق هذا الاختبار من عدد خلايا الدم الحمراء (RBC)، وخلايا الدم البيضاء (WBC) والصفائح الدموية. وتنبع أهمية إجراء هذا الفحص بانتظام مما ذكرناه في الفقرة السابقة من ميل العلاج الكيميائي في مرض السرطان إلى الحد من قدرة نخاع العظم على إنتاج مكونات الدم.
يتضمن ذلك إما فحص عينة بول جديدة أو فحص عينة بول تم جمعها على مدار 24 ساعة. الهدف هو التحقق من وجود مشاكل أو اضطرابات في وظائف الكلى أو المثانة.
- تحليل كيمياء الدم
في هذا الفحص يتم تسجيل نسب الالكتروليتات والأملاح والكوليسترول والدهون الثلاثية والكرياتينين واليوريا بالإضافة إلى إنزيمات الكبد مثل GGT – ALP – AST بالإضافة إلى الفسفوكيناز والكرياتين والتيربونين و LDH وحمض البوليك. قديم. – البيليروبين – الأمونيا.
ومن الجدير بالذكر أن مثل هذه التحليلات من شأنها أن توفر معلومات حول الأداء السليم للأعضاء الداخلية. ب- الكبد والكلى والبنكرياس، كما يتم فحص ما إذا كان هناك التهابات في الجسم وما إذا كانت العضلات قد تعرضت للتحلل.
نصائح وتوصيات عامة
- يجب أن تدرك أن هناك احتمالية لحدوث تفاعل بين الأدوية التي تتناولها والعلاج الكيميائي للسرطان. وهذا يسبب آثار جانبية كبيرة. ولهذا السبب من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي تخطط لتناولها أثناء جلسات العلاج الكيميائي.
- ولأن العلاج الكيميائي يمكن أن يسبب الغثيان وفقدان الشهية والتعب، يجب الحرص على تناول الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية.
- تجنب تناول المشروبات الكحولية.
- تجنب الإجراءات التي تكون فيها عرضة للنزيف حيث يتم تقليل الصفائح الدموية إلى الحد الأدنى. وهذا يجعلك عرضة لعدم توقف النزيف بسرعة. على سبيل المثال، تجنب استخدام الأدوات الحادة وشفرة الحلاقة، وتجنب المشي حافي القدمين، وتجنب تنظيف أسنانك بفرشاة ناعمة.
- حافظ على نظافتك بعناية شديدة لأن جهازك المناعي يضعف بسبب انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- تحتاج أيضًا إلى إيلاء اهتمام خاص لنظافة الفم. لأنها عرضة للإصابة بالتقرحات التي تشكل خطراً صحياً في حال الإصابة بها.
- ارتداء ملابس فضفاضة لتقليل آثار الوذمة التي قد تحدث.
يجب عليك الاهتمام بنظامك الغذائي والذي يشمل:
- قم بتضمين الأطعمة البروتينية والحديدية في نظامك الغذائي اليومي (اللحوم الحمراء والبيض والأوراق الخضراء).
- تناول الفواكه والخضروات لأنها غنية بالألياف، مما يزيد من الحركة التمعجية للأمعاء، وبالتالي يقلل من الإمساك الذي قد يحدث.
- تناول الأطعمة سهلة الهضم مثل الموز والبطاطس والمعكرونة والأرز وهريس التفاح.
- تجنب الأطعمة المالحة.
- تجنب تناول الأطعمة الساخنة.
- المزيد من السوائل.